Головная мигрень - Как лечить
.

КАК ЛЕЧИТЬ?

Список заболеваний

Головная мигрень


   Мигрень: механизмы развития, симптомы, диагностика, лечение, профилактика. Миллионы людей в мире страдают головной болью различной интенсивности. Головная боль может носить симптоматический характер, возникать вследствие каких-либо заболеваний, например, шейного остеохондроза, гипертонической болезни, патологии Лор-органов, либо являться первичной формой головной боли. Мигрень - часто встречающаяся первичная головная боль. Заболевание встречается у 25% женщин и 17% мужчин. В школьном возрасте мигрень встречается у 5% детей.

Причина развития мигрени

   Причиной развития головной мигрени является нарушение сосудистой и гуморальной регуляции. В первую фазу мигренозного приступа возникает спазм сосудов, что приводит к ишемическим изменениям. Во вторую фазу происходит расширение сосудов, растяжение их стенок, с этим может быть связана односторонняя, пульсирующая боль. Третья фаза характеризуется отеком периартериальных тканей, сопровождается тупой длительной головной болью. Важное значение в развитии приступа играет нарушение обмена серотонина. Нарушения питания, употребление шоколада, кофе, какао, сыров, психоэмоциональные и физические перегрузки могут спровоцировать приступы мигрени.

   Основной жалобой больных с мигренью является выраженная головная боль приступообразного характера в половине головы (по типу гемикрании), в области лба, виска, глазного яблока, с тошнотой, рвотой. Больных раздражает свет, громкий звук, им тяжело общаться, работать, хочется уединится в тихом, темном месте. Продолжительность приступа от 7-42 часов, головная боль плохо купируется анальгетиками, иногда больные отмечаю облегчение после сна. 

   Перед приступом может возникнуть зрительная аура в виде вспышек света (фотопсии), мерцания перед глазами, ограничение полей зрения, продолжительность ауры около15 минут. При сложных формах мигрени возможно развитие преходящих чувствительных нарушений, двигательных расстройств, в виде слабости в правых или левых конечностях, нарушение речи, развитие другой очаговой неврологической симптоматики, такая форма мигрени получила название ассоциированная мигрень.

   Мигренозный статус – приступы, возникающие через короткие интервалы времени, лечение данного состояния проводится в стационаре.

   Наличие головной боли — повод обратиться к неврологу. Появление мигренозных приступов после 50 лет, зрительная аура более 1 часа, односторонняя головная боль, без чередования сторон, ассоциированные формы мигрени являются показанием для проведения нейровизуализационного исследования - КТ или МРТ для исключения опухоли мозга, артерио- сосудистой мальформации. Обязательно исследование глазного дна.

Правильное лечение мигрени

   Лечение мигрени заключается в непосредственном купировании мигренозных приступов и терапии, направленной на профилактику головных болей. При легком течении приступа используются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. Для купирования более тяжелых и частых приступов используются селективные агонисты серотонина, препараты дигидроэрготамина. Эти препараты применяют в самом начале мигренозного приступа. Для профилактики назначаются медикаментозное и немедикаментозные мероприятия. Эффективны иглорефлексотерапия, массаж воротниковой зоны, жемчужные, хвойные ванны. Для медикаментозной профилактики мигрени назначаются блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты, антиконвульсанты.


загрузка...





Это надо знать!









Поиск
Создать сайт бесплатно